摘要：延伸哀伤妨碍并不是什延伸哀伤妨简略地给哀痛贴上病理学的标签，这个心思妨碍自身是什延伸哀伤妨有着坚实科学依据的
，但现在来看心思学界对这个妨碍还知之甚少 ，什延伸哀伤妨相关的什延伸哀伤妨确诊规范和医治手法都仍是在探索的阶段.....。

　　延伸哀伤妨碍是什延伸哀伤妨近期在国外评论度比较高的一个心思妨碍 。

　　之前这个概念刚出来的什延伸哀伤妨时分就一向争议很大，直到不久前的什延伸哀伤妨2022年3月18日: 《DSM》第五版正文修订版(DSM-5-TR)正式发布 。

　　国际范围内的什延伸哀伤妨许多心思专家都对该版别的某条修订感到怒火中烧，由于它正式把人类本来正常的什延伸哀伤妨哀痛心境界说为一种新的精神妨碍 ：延伸哀伤妨碍 。（Prolonged Grief Disorder ，什延伸哀伤妨PGD）。什延伸哀伤妨

　　对此
 ，什延伸哀伤妨《纽约时报》（The 什延伸哀伤妨New York Times ）宣布了一篇名为《咱们应该把哀痛控制在多久？精神病学现已给出了答案（How Long Should it Take to Grieve？Psychiatry Has Come Up With an Answer）》的文章。

　　这篇文章共享了两位相关专家截然相反的什延伸哀伤妨观念。

　　一位专家对延伸哀伤妨碍的什延伸哀伤妨界说予以支撑 ，但另一位专家则激烈质疑这个心思妨碍的合理性 。

　　这使得延伸哀伤妨碍是否应该存在这个问题在外国的互联网上掀起了很高的评论度。

　。　01.延伸哀伤妨碍的争议。

　　不管在哪个领域都有一些问题会成为人们争辩的焦点，心思学领域也是如此 。

　　例如
，经期忧郁症 。（Premenstrual Dysphoric Disorder）让月经期间的心境动摇变成了一种病症  ，而。割裂型心境失调症。（Disruptive Mood Dysregulation Disorder）则使浮躁的心境变成了一种病症。

　　在冷静下来之后，经过对延伸哀伤妨碍的进一步了解  ，许多人开端了解过来这一妨碍的患者是指那些有着显着长时间哀痛心境的少数人 ，而不是大多数人。

　　不过反过来看，延伸哀伤妨碍的规范与描绘的确简略引起人们的误解 ，究竟哀痛是人人都有的心境 
，而关于各种哀痛的不断细分，使得人们感觉现在想emo一下都要依照必定规范进行，不然就是患上了心思妨碍……  。

　　其实依据PGD的规范，大约有7%到10%的痛失亲属者会被确诊为延伸哀伤妨碍（ Karkarala et al, 2020） 。

　　这仅仅一个十分小的集体 ，所以说这个概念的呈现并不是将心境低落的丧亲者悉数归入心思妨碍的领域。

　　这意味着延伸哀伤妨碍的心境体会现已大大超出了人们的遍及预期
，并且开端严峻危害个别在家庭 、校园、社会或工作领域中的杰出体现
，给个别日子造成了严峻影响
，

　　这时就需求进行确诊并采纳相应的干涉手法。

　　例如，假如个别仅仅在感到懊丧，睡觉欠好，或遭受不愉快的工作时想要独处 
，这是无可厚非的。

　　可是假如这种情况继续数周 ，个别开端不讲卫生 ，失掉胃口 ，乃至发生完毕生命的想法  ，那这就是令人担忧的失常情况，需求进行郁闷症确诊来清晰问题的严峻性 。

　　当然
，延伸哀伤妨碍也存在一些问题，典型的就是过度病理化和确诊规范含糊。

　　过度病理化的问题往往呈现在医师依据称号或主要症状随意进行确诊的情况下 。

　　例如这个病症的呈现有或许会让某些心思医师发生条件反射，误解患者的正常哀痛心境 ，从而导致误诊。

　　一起，延伸哀痛妨碍继续的详细时刻界定受个别差异影响较大。 ，这就导致了延伸哀伤妨碍的确诊中单靠哀伤心境的继续时刻欠好做到精确的确诊。

　。　02.延伸哀伤妨碍怎么干涉？

　　考虑到延伸哀伤妨碍人群所固有的身份和存在危机 ，咱们不难发现延伸哀伤妨碍有别于一般的郁闷症。

　　因而，有必要打开专门针对延伸哀伤妨碍的研讨，为这一心思妨碍找到针对性的医治方法。

　　在医治延伸哀伤妨碍的过程中，了解患者现在苦楚而懊丧的心境当然是重要的 ，可是咱们也需求了解患者有必要面临和处理的独有抵触。

　　这种全新的临床确诊会让医治师们开端研讨延伸哀伤妨碍的独特性，并且为医治它做好更好的预备
。

　　例如 ，许多患有延伸哀伤妨碍的人会由于亲朋好友的离世而发生的一种身份紊乱。

　　他们会尽力在没有死者陪同的情况下融入社会，可是这反而会加大他们的孤独感 ，而这又会进一步激起他们的沉痛；亲人的离世带给他们的不仅是哀痛 ，还有苦楚，以及耗费全部的情感麻痹 ，他们乃至会由于无法忍受痛失亲朋的苦楚而回绝全部外界来往（DSM-5-TR）。

　　一些抗郁闷类药物或许认知疗法或许并不会有用医治延伸哀伤妨碍 ，尤其是该妨碍与一种最杂乱的疾病——伤口后应激妨碍（PTSD）有许多共同之处。

　。　一些研讨人员提出：

　 。　针对伤口的干涉办法比针对郁闷的干涉办法会对延伸哀伤妨碍起到更好的作用。

　　任何了解存在主义心思疗法的人都知道，生与死是这种疗法的基本要素 ，并且比起人们一般选用的认知行为疗法，这种疗法中会有更多的剖析 。

　　跟着更多针对性干涉试验的打开，研讨人员发现把 。存在主义疗法与认知行为疗法
 。（Cognitive-Behavioral Therapy，CBT）相结合，也能够对延伸哀伤妨碍起到很好的干涉作用。

　　此外，关于哀痛心境对身体的影响的研讨也现已继续了许多年。

　　哀痛的心境并不只和大脑有关，假如个别长时间处于不满和哀痛的状况, 那就很或许引发郁闷症并从而呈现许多疾病以及身体不适（Fagundes et al, 2019）。

　　因而，一旦个别被确诊为延伸哀伤妨碍 ，需求马上进行心思生理检测和干涉，由于由此导致的生理并发症很有或许会添加逝世的危险。

　　归根到底，延伸哀伤妨碍并不是简略地给哀痛贴上病理学的标签，这个心思妨碍自身是有着坚实科学依据的，但现在来看心思学界对这个妨碍还知之甚少
，相关的确诊规范和医治手法都仍是在探索的阶段 ，等待日后对延伸哀伤妨碍更多的投入，能够让咱们对这个心思妨碍有更多的了解，对丧亲者供给更好的关心与维护。

　 。　Reference：

　　Fagundes, C., Brown, R., Chen, M., Murdock,K., Saucedo, L., LeRoy, A., Wu, E., Garcini, L., Shahane, A., Baameur, F., & Heijnen, C. (2019). Grief, depressive symptoms, and inflammation in the spousally-bereaved. Psychoneuroendocrinology, 100, 190-197.。

　　Kakarala, S. E., Roberts, K. E., Rogers, M., Coats, T., Falzarano, F., Gang, J., Chilov, M., Avery, J., Maciejewski, P. K., Lichtenthal, W. G., & Prigerson, H. G. (2020). The neurobiological reward system in Prolonged Grief Disorder (PGD): A systematic review. Psychiatry Research. Neuroimaging, 303, 111135. 。

　　YDL编译：Iivvy ，edamame。

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